Che aspetto hanno gli acari della scabbia? Guida all'identificazione [2]

Come distinguere la scabbia dall'eczema?

La scabbia e l'eczema possono sembrare simili, ma distinguerli è importante perché i trattamenti sono completamente diversi. Ecco un confronto dettagliato:

Caratteristiche del prurito

• Prurito della scabbia: Ha un chiaro "modello temporale". Il prurito è più intenso di notte quando si è a letto e quando le coperte si riscaldano. Può essere così grave da impedire il sonno. Questo perché gli acari della scabbia diventano più attivi in ambienti caldi.
• Prurito dell'eczema: Nessun modello temporale specifico. Il prurito può essere persistente ed è correlato alla secchezza della pelle e al contatto con allergeni.

Distribuzione dell'eruzione cutanea

• Scabbia: Ha caratteristici "siti di predilezione" — tra le dita, flessori del polso, interno gomiti, ascelle, vita, cosce interne, inguine e intorno ai genitali. La schiena generalmente non è interessata (un punto chiave per distinguere).
• Eczema: Più ampiamente distribuito, nessun sito di predilezione specifico. Può apparire ovunque.

Caratteristiche distintive

• Scabbia: Possono essere visibili tunnel lineari grigio-bianchi o marrone chiaro (2-10 mm di lunghezza). Questi sono i tunnel che la femmina scava nello strato corneo — un segno specifico della scabbia. All'estremità di un tunnel si vede spesso una piccola vescica.
• Eczema: Nessun tunnel. Le lesioni cutanee sono più varie — arrossamento, papule, vesciche, trasudazione, croste, lichenificazione.

Modello di insorgenza

• Scabbia: Più persone che vivono nella stessa famiglia sviluppano gli stessi sintomi uno dopo l'altro. Questo è un indizio importante per la scabbia.
• Eczema: Di solito colpisce individui e non compare in più membri della famiglia contemporaneamente.

Risposta al trattamento

• Scabbia: I normali farmaci antiprurito e antistaminici non sono molto efficaci. Sono necessari farmaci scabicidi (ad es. unguento di zolfo, crema al lindano).
• Eczema: Gli antistaminici e le creme steroidee topiche sono efficaci.

Cosa fare se davvero non riuscite a distinguerli?

La scabbia e l'eczema possono talvolta essere confusi, specialmente quando i sintomi non sono tipici. Raccomandazioni:

1. Consultare un dermatologo. Il medico può raschiare detriti cutanei ed esaminarli al microscopio per cercare acari o uova per confermare la diagnosi.
2. Non usare creme steroidee da soli per un lungo periodo. Se risultasse essere scabbia, le creme steroidee sopprimono la risposta immunitaria e permettono agli acari di moltiplicarsi più aggressivamente, peggiorando la condizione.