Krätzmilben Bekämpfungsleitfaden
(Grabmilben, Scabies-Milbe)*Sarcoptes scabiei*
Wie sie eindringen
- Direkter Hautkontakt: Krätzmilben werden hauptsächlich durch längeren direkten Haut-zu-Haut-Kontakt mit einer infizierten Person übertragen — dies ist der Hauptweg. Händeschütteln, Umarmungen, gemeinsames Bett und gemeinsame Bettwäsche ermöglichen Milbenübertragung von Haut und Kleidung der infizierten Person auf gesunde Haut. Haushaltsübertragung ist am häufigsten; eine infizierte Person kann ohne Isolierung und Behandlung schnell die ganze Familie anstecken.;
- Indirekter Kontakt: Kontakt mit kontaminierter Kleidung, Bettwäsche, Handtüchern, Bettlaken und anderen Textilien. Milben überleben 2-3 Tage außerhalb des Wirts bei Raumtemperatur, und kontaminierte Textilien bleiben während dieser Zeit infektiös. Gemeinschaftsunterkünfte (Wohnheime, Pflegeheime, Kinderbetreuung, Gefängnisse) haben das höchste Risiko.;
- Gemeinsame Möbel: Nutzung von mit Milben kontaminierten Matratzen, Sofas und Stühlen — besonders bei direktem Hautkontakt — ermöglicht Übertragung von Oberflächen auf Haut.;
- Gebrauchtwaren: Kauf oder Tausch gebrauchter Kleidung, Bettwäsche und Wäsche aus befallenen Quellen kann Milben und Eier in ein neues Zuhause bringen. Anprobe von Kleidung in öffentlichen Umkleidekabinen oder Nutzung gemeinsamer Umkleideräume birgt ebenfalls Risiko.
Wie man sie loswird
- Medizinische Behandlung zuerst: Krätzebehandlung erfordert gleichzeitige medizinische und Umweltmaßnahmen. Die infizierte Person sollte medizinische Versorgung für verschreibungspflichtige Skabizide aufsuchen (wie Permethrin-Creme, Schwefelsalbe oder orales Ivermectin). Nach Anweisung auftragen, den gesamten Körper von Hals bis Zehen bedeckend, mit besonderer Aufmerksamkeit auf Fingerzwischenräume, Handgelenke, Ellenbeugen, Achselhöhlen und Leiste. Alle engen Kontakte (Haushaltsmitglieder) sollten gleichzeitig behandelt werden, auch ohne Symptome, um Kreuzinfektion zu verhindern.;
- Hochtemperatur-Textilbehandlung: Milben überleben 2-3 Tage außerhalb des Wirts. Alle potenziell kontaminierten Textilien müssen gründlich verarbeitet werden. Alle von der infizierten Person verwendete Kleidung, Bettwäsche, Laken, Kopfkissenbezüge und Handtücher in Wasser über 60°C für 30+ Minuten waschen oder einen Heißtrockner verwenden (über 60°C für 30+ Minuten). Gegenstände, die nicht heiß gewaschen werden können (Stofftiere, Schuhe, Rucksäcke), sollten in Plastikbeuteln für 7-10 Tage versiegelt werden — Milben sterben auf natürliche Weise ohne Wirt. Behandelte Textilien in sauberen versiegelten Beuteln aufbewahren, bis die Behandlung abgeschlossen ist.;
- Umgebungssprühen: Nach Abschluss der Textilbehandlung die Wohnumgebung besprühen, um verbleibende Milben abzutöten. Wichtige Zonen: Matratze und Bettrahmen — die Zone höchster Milbendichte durch längere Nutzung durch die infizierte Person, Matratzenfugen und Bettrahmenverbindungen gründlich besprühen, um Eindringen sicherzustellen; Sofa und Polstermöbel — Oberflächen und Ritzen, wo die infizierte Person saß oder lag; Kleiderschrank und Kleideraufbewahrung — Innenräume und Oberflächen, die kontaminierte Gegenstände enthalten haben könnten; Fußleisten und Bodenfugen — Bereiche, wo Milben gefallen und gekrochen sein könnten; Türgriffe und Schalterplatten — häufig berührte Oberflächen können leicht besprüht werden.;
- Anwendungsmethode: Sprüher 20-30cm von Oberflächen halten und gleichmäßig sprühen. Auf Matratzenkantenfugen, Bettrahmenverbindungen und Sofaritzen konzentrieren, um Eindringen in Spalttiefen sicherzustellen. Flache Oberflächen (Bettrahmenflächen, Kleiderschrank-Innenräume) benötigen nur leichten gleichmäßigen Durchgang. Entlang Fußleisten und Bodenfugen in durchgehenden Linien sprühen. Sprühen in der Nähe von Lebensmittellagerung und Geschirr vermeiden.;
- Nachbehandlungs-Management: Bereich nach dem Sprühen 2-3 Stunden geschlossen halten, dann 1+ Stunde vor Wiederbetreten lüften. Die infizierte Person sollte während der Behandlung separate Bettwäsche und Handtücher verwenden; tägliche Kleidung separat wechseln und versiegeln. 7 und 14 Tage nach Behandlungsabschluss nachkontrollieren, um vollständige Milbenfreiheit zu bestätigen. Umgebungssprühen einmal nach 7-14 Tagen wiederholen, um frisch geschlüpfte Milben abzutöten. Wenn Haushaltstiere Haarausfall oder Juckreiz zeigen, vom Tierarzt untersuchen lassen — Tiermilben unterscheiden sich von menschlichen Krätzmilben, aber Kreuzinfektion ist möglich.
Vorbeugung und Nachsorge
Die infizierte Person und alle Haushaltsmitglieder müssen gleichzeitig behandelt werden, um eine gegenseitige Ansteckung zu vermeiden. Waschen Sie alle Kleidungsstücke, Bettwäsche und Handtücher in heißem Wasser über 60 °C oder trocknen Sie sie im Heißlufttrockner. Gegenstände, die keiner Hitzebehandlung unterzogen werden können, sollten für 7 bis 10 Tage luftdicht verschlossen gelagert werden, damit die Milben ohne Wirt absterben. Während der Behandlung verwendet die infizierte Person eigene Bettwäsche und Handtücher, wechselt sie täglich und lagert die gebrauchten Stücke sofort verschlossen. Nach 7 bis 14 Tagen sollte eine Nachuntersuchung erfolgen, um die vollständige Beseitigung der Krätzmilben sicherzustellen.