头上长虱子怎么办？头虱五步完整治疗指南
头虱（*Pediculus humanus capitis*）是2–3毫米无翅寄生昆虫，专活在人头皮头发上吸血。它们不会跳也不会飞——只在头发直接接触时从一头爬到另一头。长虱子不代表不讲卫生——事实上虱子偏好清洁头发因为更好抓握。
一只虱子每天产6–10枚卵（虮子），粘在靠近头皮的发丝上。虮子7–10天孵化，若虫9–12天达成虫。不治疗3–4周内可达数百只虱子。
### 第一步：确认侵染
- 活虱 — 微小灰白色昆虫在头皮或头发上爬行。耳后和颈后最易发现。
- 虮子（卵） — 椭圆形棕褐色卵紧粘在头皮1厘米内发丝上。不像头皮屑能弹掉——虮子必须沿发丝拉下。
- 痒 — 虱唾液过敏反应。不是所有长虱的人都痒——30–50%感染者无症状。
### 第二步：使用杀虱剂治疗
一线治疗（FDA批准）：
- 扑灭司林1%乳液（Nix）— 涂于洗净擦干的头发上，留10分钟冲掉。杀活虱但不杀全部虮子。7–9天后再治疗杀新孵化若虫。
- 除虫菊素洗发液（Rid、A-200）— 涂干头发上，留10分钟冲掉。同样限制——不杀全部虮子。7–9天再治。
处方药（抗性虱子）：
- 马拉硫磷0.5%乳液（Ovide）— 涂干头发留8–12小时（过夜）冲掉。杀虱和虮子。易燃——涂药期间不用吹风机或卷发器。
- 多杀菌素0.9%悬液（Natroba）— 涂干头发留10分钟冲掉。杀虱和多数虮子。多数情况无需再治。
- 伊维菌素0.5%乳液（Sklice）— 涂干头发留10分钟冲掉。单次涂用杀虱；无需再治。
### 第三步：虮子清除（梳除）
手动除虮子至关重要——没有杀虱剂能100%杀虮子：
- 用密齿虮子梳（金属梳最好——塑料齿弹性大漏虮子）。
- 强光下逐段梳头发。
- 每梳一段在纸巾上擦掉梳到的虮子和虱子。
- 连续3–5天每天梳。
- 初次治疗后2周内每2–3天检查残余虮子。
### 第四步：环境清洁（作用有限）
头虱离人头皮后存活不超过24–48小时。虮子离头皮温热后无法孵化。大量家庭清洁没必要，但基本措施值得做：
- 床单、帽子围巾热水洗（≥54°C）高温烘干。
- 不能洗的物品密封塑料袋2周（离人宿主虱子和虮子全死）。
- 吸尘感染者头部接触过的地毯和家具。
- 绝不在家具或床单上喷杀虫剂——无效且没必要。
### 第五步：防再感染
- 检查所有家庭成员——头皮1厘米内有活虱或虮子的人都要治。
- 教孩子玩耍和合照时避免头碰头接触。
- 不共用帽子、梳子、刷子、发带或枕头。
- 长发扎辫子或盘发减少接触面积。
- 学校暴发期每周"查虱"尽早发现新感染。